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近年越來越多香港人面臨聽覺退化的問題。在眾多聽覺問題中，感音神經性聽力損失是最常見且不可逆轉。與中耳炎引起的傳導性失聰不同，它的發生往往是隱蔽而漸進的。
究竟何謂感音神經性失聰？本文將帶你深入淺出地探討感音性聽力損失原因、症狀、治療方式以及了解感音性聽力損失頻率對生活的影響。
我們的聽覺系統分為外耳、中耳和內耳。當內耳的耳蝸（負責將聲波轉化為神經訊號的毛細胞）或聽覺神經本身出現受損或老化時，大腦便無法正確接收聲音訊息，引致「感音神經性聽力損失」（Sensorineural Hearing Loss，簡稱 SNHL）。
導致內耳結構受損的原因非常廣泛，主要包括以下五大類：
俗稱「老人失聰」（Presbycusis）。隨著年紀漸長，內耳毛細胞會自然凋亡。根據醫管局資料，這是長者聽力下降的最主要原因，且通常是雙耳同時發生。[1]
無論是建築地盤等職業噪音，還是年輕人長期戴耳機聆聽強勁音樂，持續的聲壓會對耳蝸毛細胞造成不可逆轉的機械性疲勞與破壞。這也是近年聽覺退化年輕化的核心原因。
某些特定藥物（如氨基糖苷類抗生素、部分化療藥物或大劑量阿士匹靈）具有耳毒性，長期使用會直接損害聽覺神經。
常見於壓力大或病毒感染後，患者會於三天內突然失去大部分聽力，需把握黃金 72 小時進行緊急類固醇治療。
家族遺傳，或患有糖尿病、高血壓等心血管疾病的人士，因內耳微循環不良，亦容易加速毛細胞的死亡。
要真正理解感音神經性失聰，我們必須明白頻率（Hz）的概念。在人類的聽覺範圍中，聽力損失的頻率變化通常有特定的規律。
絕大多數因年齡或噪音引起的個案，其感音性聽力損失都是從高頻率，通常為 2000 Hz 至 8000 Hz 開始流失的。
高頻聲音包含在日常生活中的不同細節，例如：
當出現高頻率聽力損失時，患者最常抱怨的並非「聽不到聲音」，而是「聽到聲音，但聽不清楚內容」。這正是因為低頻（母音）聽力尚存，但高頻（輔音）流失，導致大腦無法準確拼湊其完整意思。
由於退化過程緩慢，加上初期的高頻率聽力損失難以察覺，很多患者往往在問題嚴重時才求醫。若你或家人出現以下感音性聽力損失的典型症狀，應盡快進行專業評估：
遺憾的是，一旦內耳毛細胞死亡，除非是突發性失聰的黃金治療期，目前的醫學界尚未有藥物或手術可以完全治療感音性聽力損失。因此，對於永久性的神經性損害，治療的核心方針是聽覺復健與科技輔助。
在制定治療方案前，聽力師必須透過純音聽力測驗（Pure Tone Audiometry），精確找出受損的頻率與分貝級別，並進行語音辨識測試，評估大腦處理語言的能力。
這是絕大多數患者首選且最有效的聽力改善方案。現代的數碼助聽器已非單純的擴音機，而是微型的聲音處理電腦，具備以下功能：
盡早佩戴助聽器，能持續刺激患者的聽覺神經，防止大腦聽覺皮層萎縮。
若聽力損害嚴重，最高功率的助聽器亦無法提供有效幫助，醫生會建議進行人工耳蝸手術。[3]此項技術是透過植入電極，直接刺激聽覺神經，為深度失聰者重建聽力。
聽覺神經的損傷大多是不可逆的，在日常生活中保護雙耳，是預防問題發生的根本。若你發現家人出現如聽不到高頻率聲音等感音性聽力損失症狀，切勿拖延治療。
甘峰健康聽力中心擁有全港領先的聽力檢測設備與資深聽力師團隊。我們專注於各類型聽力退化的診斷，例如感音性聽力損失原因，提供個人化的助聽器選配與長遠的聽覺康復跟進。立即預約專業聽力諮詢，讓我們助你重拾清晰對話的喜悅。
參考資料
